Защита прав пациентов. Юрист по медицинским вопросам

С 2012 года законодательно медицинская помощь считается услугой и регулируется Законом РФ от 07.02.1992 № 2300-1 «О защите прав потребителей». Согласно названным правовым положениям, пациент — это потребитель, имеющий намерение заказать или приобрести либо заказывающий, приобретающий или использующий товары (работы, услуги) исключительно для личных, семейных, домашних и иных нужд, не связанных с осуществлением предпринимательской деятельности.

При этом, отношения, связанные с оказанием платных медицинских услуг, регулируются также Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», «Правилами предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг», утв. Постановлением Правительства РФ от 04.10.2012 № 1006, а отношения связанные с медицинской помощью Приказом Минздрава России от 10.05.2017 N 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи«.

Оксана Труфанова

Юрист

Задать вопрос

Так же на защите прав пациента стоит уголовный кодекс, в  котором выделены специальные категории ятрогенных преступлений:

Статья 124 УК РФ – неоказание помощи больному без уважительных причин лицом, обязанным ее оказывать в соответствии с законом или со специальным правилом, если это повлекло по неосторожности причинение средней тяжести вреда здоровью больного, либо если оно повлекло по неосторожности смерть больного либо причинение тяжкого вреда его здоровью;
ст. 238 УК РФ –оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности жизни или здоровья потребителей. А также статьи 109, 118 УК РФ («Причинение смерти по неосторожности», «Причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности»)

По данным составам преступлений действия медицинских работников всегда характеризуются неосторожной формой вины (субъективная сторона), которая подразделяется на легкомыслие и небрежность. Преступление признается совершенным по легкомыслию, если лицо предвидело возможность наступления общественно опасных последствий своих действий (бездействия), но без достаточных к тому оснований самонадеянно рассчитывало на предотвращение этих последствий. Преступление признается совершенным по небрежности, если лицо не предвидело возможности наступления общественно опасных последствий своих действий (бездействия), хотя при необходимой внимательности и предусмотрительности должно было и могло предвидеть эти последствия.

В обзоре судебной практики Верховного Суда РФ № 3 (2015) (утв. Президиумом Верховного Суда РФ 25.11.2015 г.) Верховный Суд РФ применительно к части 2 статьи 109 УК РФ разъяснял, что ненадлежащим исполнением профессиональных обязанностей является полное или частичное несоответствие профессиональной деятельности официальным требованиям или правовым предписаниям.

То есть обязательным условием для привлечения медицинского работника к уголовной ответственности является установление правовых предписаний, регламентирующих деятельность работника в сфере медицины («акушерство», «гинекология», «косметология» и т.д.). Отсутствие правовой регламентации свидетельствует и об отсутствии самого общественно опасного деяния, поскольку в таком случае нельзя установить отношение лица к тем или иным правовым предписаниям (профессиональным обязанностям).

Таким образом и в гражданском процессе с использованием Закона о защите прав потребителей, и при привлечении нерадивого медперсонала к уголовной ответственности следует обращать внимание на наличие следующих составляющих: — наличие факта неоказания или некачественного оказания медицинской помощи; нарушение критериев качества оказания медицинской помощи или Правил предоставления платных медицинских услуг. Также важным фактором – является фактор наличия вреда здоровью, в результате некачественной медицинской помощи. Именно вред здоровью человека, наиболее защищаемому Основным законом государства – Конституцией благу, или причинение смерти, является основанием присуждения миллионных компенсаций за халатность врачей.

Врачебные ошибки достаточно частое явление, а судебные процессы порой разорительны для частных медицинских клиник и ощутимы для бюджетных. Поэтому интересы лечебного заведения обычно представляют весьма квалифицированные медицинские юристы, разговаривающие на языке медицины и юриспруденции. Составлять самостоятельно иск по медицинскому делу или идти в суд, а также доверить ведение своего дела юристу, не специализирующемуся на медицинских делах – совершенно неразумное решение, единственным оправданием которому может стать значительное нарушение когнитивных способностей ввиду некачественного оказания медицинской помощи. Других причин, по которым разумный человек, по данной категории дел, будет полагаться на самозащиту – нет.